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子宫肌瘤引起四大并发症?当子宫肌瘤在体内生长稳固之后,身体会随着这个“意外”的肌瘤,发生一些变化,如月经改变、白带增多、腹部包块等等症状,同时也易合并引起邻近器官疾病的发生。主要有以下四种病症。
1、子宫肌瘤合并子宫体癌:
子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
2、感染及化脓:
子宫肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染**为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
3、扭转:
浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况**少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
4、子宫肌瘤合并妊娠:
子宫肌瘤合并妊娠时,一般子宫肌瘤均发生在妊娠以前。粘膜下肌瘤可引起不孕和早期流产。肌壁间肌瘤,特别是浆膜下肌瘤一般不影响受孕,也不会增加流产发生率,但肌瘤导致妊娠子宫后屈嵌顿时,可能引起尿潴留及流产。
妊娠期子宫肌瘤多迅速长大,并可能因血栓形成出现红色变性,表现为剧烈下腹痛,伴恶心、呕吐 、体温上升、白细胞计数升高等,但疼痛大多可自行缓解而不需手术治疗,否则可行肌瘤摘除术。
妊娠晚期,肌瘤常合并胎位不正。分娩期可引起宫缩乏力和滞产。肌瘤位于子宫峡部、阔韧带内或宫颈部时还可阻碍胎先露下降,故应及时采取剖宫手术终止寻娠,术时可根据肌瘤大小和患者情况,决定是否将肌瘤剥出或行全子宫切除术。产后子宫收缩不佳,应防止产后流血。
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