宫颈糜烂究竟需不需要治疗?
宫颈糜烂,听名称好像是宫颈“烂”掉一般,但实际上,这是一种非病理性的正常现象。2008年,“宫颈糜烂”已经被改成“宫颈柱状上皮外移”。
正常情况下,宫颈管是由柱状上皮构成,宫颈外口由鳞状上皮构成,二者在中间有一个汇合的区域,叫做“鳞柱交界区”。
但是鳞柱交界区会随着激素水平、年龄的变化发生移动,这样本来位于宫颈管的柱状上皮就外翻到原来鳞状上皮的位置,看起来呈红色,毛细血管隐隐渗出,像“糜烂”了一般,因此被称为“宫颈糜烂”。但实际上它是正常的柱状上皮细胞,只是移动了一下位置而已。
天津武清天津武清妇产医院妇科医生提醒,宫颈柱状上皮是单层的,抵抗力比鳞状上皮要弱,所以外翻之后很容易受到病菌的侵袭。
此时如果合并有宫颈炎等其他的问题,那么很容易导致病毒、细菌入侵,引发更严重的宫颈疾病。也就是说,宫颈糜烂与宫颈炎并没有直接关系,但是两者同时存在的话危险性比较大。
因此,如果日常生活中出现白带增多、粘稠,或者夹带血丝(非排卵着床期)的情况,应该及时到医院检查是否合并有宫颈炎。
宫颈癌是磷状上皮异常增生,持续感染高危人乳头瘤病毒(HPV)导致的。单纯的宫颈糜烂不会直接导致宫颈癌的发生,但是如果存在高危HPV病毒持续感染,同时存在宫颈糜烂或者其他妇科疾病,身体自我清除HPV病毒的能力会降低,宫颈癌的发生概率也会相应提高。
从以上的内容我们可以看出,宫颈糜烂状态下宫颈体抗力比较低,如果合并有其他问题,则容易导致更严重的宫颈疾病。但是宫颈糜烂本身不会直接导致宫颈炎或者宫颈癌。
因此对于已经有性生活的女性来说,不必纠结于自己是否有宫颈糜烂,而是应该定期做宫颈防癌筛查。
1、21-29岁的女性,每3年做一次细胞学检查;
2、30-65岁的女性,每5年做一次细胞学和HPV联合筛查;
3、既往筛查正常的女性65岁以后,可以不再筛查。
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